בדיקות הריון לפי שבוע - הטיימליין שלך

בדיקות ואירועים לפי שבוע הריון

1. שבועות 6-7

   בדיקת אולטרסאונד ראשונה

   בדיקה

   ברגע שהבנת שאת בהריון (אם דרך בדיקת שתן ביתית או בדיקת דם) קבעי בהקדם תור ראשון לרופא הנשים שלך, הוא בד״כ יהיה זה שילווה אותך במהלך כל ההריון. מומלץ לקבוע את הביקור הראשון אצל רופא הנשים עד 12 שבועות להריון. הרופא יעבור איתך על היסטוריה רפואית, תרופות, ניתוחים, רגישות לתרופות, מחלות משפחה, עישון וגורמי סיכון נוספים. הוא גם יוודא שאת נוטלת את המינון המתאים של חומצה פולית ותדונו בבדיקות סקר גנטיות. האולטרסאונד הראשון נעשה כדי לאשר את ההיריון ולבדוק את מיקום שק ההריון, פעימות הלב של העובר, מספר העוברים וגיל ההריון. במהלך השבועות הראשונים של ההריון, האולטרסאונד יעשה בדרך כלל בגישה נרתיקית.

   להמשך קריאה באפליקציה
2. שבועות 6-12

   בדיקות דם ראשוניות

   בדיקה

   בדיקות דם בתחילת ההריון כוללות בדיקת סוג דם, ספירת דם ובדיקות נוגדנים נגד מחלות שעלולות לפגוע בעובר. בדיקת סוג הדם נעשית בסמוך למועד ההתעברות על מנת לקבוע את סוג הדם של האם וגורם ה-Rh. בדיקת Rh חשובה שכן היא יכולה למנוע מהאם לפתח נוגדנים נגד תאי הדם האדומים של העובר. ספירת דם נעשית כדי לבדוק אנמיה, פוליציטמיה, זיהום, דלקת ומערכת החיסון. רמת הסוכר בדם מנוטרת גם לסוכרת הריונית. בדיקות נוספות כוללות מדידת נוגדנים כנגד מחלות כמו טוקסופלזמה, אדמת, ציטומגלווירוס, הרפס סימפלקס, איידס, עגבת ופרבוווירוס. מומלץ לבצע את בדיקות הדם עד לשבוע ה- 12 להריון.

   להמשך קריאה באפליקציה
3. שבוע 10

   סוף חודש שני

   אירוע
4. שבועות 11-13

   סקר ביוכימי שליש ראשון

   בדיקה

   הסקר הביוכימי בשליש הראשון הוא בדיקת סקר שנעשית בדרך כלל בין 11 ל-14 שבועות כדי להעריך את הסיכון להפרעות כרומוזומליות מסוימות כגון תסמונת דאון (טריזומיה 21), טריזומיה 18 וטריזומיה 13. הבדיקה היא למעשה שילוב של בדיקת השקיפות העורפית ובדיקת דם. בדיקת הדם מודדת את הרמות של שני חלבונים בדם האם - PAPP-A ו-hCG, בשילוב תוצאות בדיקת הדם עם תוצאות מדידת השקיפות העורפית עורכים חישוב של הסיכון להפרעות כרומוזומליות, והאישה מסווגת כבעלת תוצאה בסיכון נמוך או בסיכון גבוה. אם מתקבלת תוצאה בסיכון גבוה, זה לא אומר שלעובר יש בהכרח חריגה כרומוזומלית, אבל זה אומר שהסיכוי לחריגות גבוה יותר וזו הסיבה שחשוב לשקול בדיקות אבחנתיות נוספות, כמו דגימת סיסי שליה או בדיקת מי שפיר. ***איזה תוצאות נרצה לראות?*** במהלך סקר ביוכימי שליש ראשון, התוצאות האידיאליות יהיו מדידת שקיפות עורפית רגילה, רמות תקינות של PAPP-A ו-hCG, ותוצאה בסיכון נמוך בבדיקה המשולבת תצביע על סיכון נמוך יותר להפרעות כרומוזומליות או פגמים מבניים גדולים. תוצאה בסיכון נמוך פירושה בדרך כלל שהסיכוי להפרעה כרומוזומלית הוא פחות מ-1 ל-300, ותוצאה בסיכון גבוה פירושה שהסיכוי להפרעה כרומוזומלית הוא 1 ל-100 ומעלה.

   להמשך קריאה באפליקציה
5. שבועות 11-13

   סיסי שליה

   בדיקה

   הבדיקה מיועדת לנשים שעובריהן נמצאים בסיכון גבוה למחלות תורשתיות, לרבות תסמונת דאון או ניוון שרירים, אם ידועה היסטוריה משפחתית של מחלה גנטית או נשים שתוצאות הבדיקה הביוכימית שלהן או תוצאות בדיקת השקיפות העורפית שלהן מצביעות על סיכון גבוה ללדת עובר פגוע. בדיקה זו יכולה לזהות חריגות בשלב מוקדם של ההריון, מה שמאפשר יותר אפשרויות לניהול ההריון. בדיקת סיסי שליה מהווה חלופה לבדיקת מי שפיר והיתרון בבדיקה הוא בכך שהיא מבוצעת מוקדם יותר בהריון. זה נעשה בדרך כלל בין שבועות 11-13, בעוד בדיקת מי שפיר מבוצעת בדרך כלל מהשבוע ה-16 להריון. אם מתגלה בעיה בשלב מוקדם, היא תאפשר הפסקת הריון על ידי גרידה והימנעות מלידה מוקדמת.ֿ ***כיצד הבדיקה מתבצעת?*** הבדיקה מתבצעת בהנחיית אולטרסאונד דרך דופן הבטן עם מחט, או דרך צוואר הרחם עם קטטר, בה מתקבלת דגימת ציסטות מהשליה. הבדיקה עלולה לגרום לדימומים, התכווצויות ואי נוחות, והיא מבוצעת לרוב באלחוש מקומי. התוצאות מתקבלות בדרך כלל תוך 10-14 ימים.

   להמשך קריאה באפליקציה
6. שבועות 11-13

   שקיפות עורפית

   בדיקה

   בדיקת שקיפות עורפית היא בדיקת סקר שנעשית באולטרסאונד ומתבצעת בדרך כלל בין שבועות 11 ל-14 של ההריון. הבדיקה משמשת למדידת עובי החלל המלא בנוזלים בחלק האחורי של הצוואר של העובר, המכונה קפל העורף. ניתן להשתמש במדידת קפל העורף כדי להעריך את הסיכון להפרעות כרומוזומליות מסוימות, כגון תסמונת דאון (טריזומיה 21), טריזומיה 18 וטריזומיה 13. מדידת קפל העורף צריכה להיות בטווח התקין לגיל ההריון של העובר, הנחשב לפחות מ-3 מ"מ.

   להמשך קריאה באפליקציה
7. שבוע 14

   סוף חודש שלישי

   אירוע
8. שבועות 14-16

   סקירת מערכות מוקדמת

   בדיקה

   סקירת מערכת מוקדמת היא בדיקת אולטרסאונד הנעשית בין השבוע ה-14 לשבוע ה-16 להריון בכדי לבדוק את ההתפתחות התקינה של איברי העובר. זה יכול להיעשות באמצעות גישה נרתיקית או על הבטן והוא בטוח לאם, להריון ולעובר. זוהי בדיקה מקובלת להערכת התפתחותו התקינה של העובר ונחשבת יעילה באבחון מומים. ***מה בודקים?*** בבדיקה מסתכלים על דברים כמו מיקום התינוק ברחם, מיקום השליה, מספר כלי הדם בחבל הטבור, כמות הנוזלים סביב התינוק, הדופק של התינוק ותנועותיו. ילקחו גם כמה מדידות, כמו קוטר ראשו של התינוק, גודל הראש והבטן ואורך עצם הירך. אנחנו גם מסתכלים מקרוב על חלקים שונים בגוף התינוק, כמו המוח, הפנים, החזה, הבטן ועמוד השדרה, כדי לוודא שהכל מתפתח כראוי. בבדיקה זו תוכלי סוף סוף לדעת מהו מין העובר שלך.

   להמשך קריאה באפליקציה
9. שבועות 16-19

   חלבון עוברי

   בדיקה

   בדיקת חלבון עוברי, הידועה גם בשם ״תבחין משולש״, היא בדיקת דם שנעשית בין השבועות 16-19 להריון ובודקת את הסיכון לתסמונת דאון. הבדיקה מודדת את הרמות של שלושה חלבונים ספציפיים שנמצאים בדם האם: אסטריול, אלפא-פטופרוטאין ו-hCG. את הבדיקות משקללים עם גיל העובר, עם גיל האם ועם משקלה וכן עם נתונים אחרים. התוצאה שתתקבל תהיה הערכת סיכון סטטיסטי בלבד ולא תהיה ״תקינה״ או ״לא תקינה״ באופן וודאי. חשוב לציין שבדיקה זו אינה סופית, ואם רמת הסיכון גבוהה מ-1:380, הרופא שלך עשוי להציע ייעוץ גנטי ובדיקות נוספות כמו בדיקת מי שפיר. התוצאות זמינות בדרך כלל תוך 10 ימים. לבדיקה יש להביא את התוצאות מהאולטרסאונד הראשון, המשקל ותאריך המחזור האחרון. אם יש לך מחזור לא סדיר, הרופא שלך יצטרך לספק גיל הריון משוער עבור הבדיקה.

   להמשך קריאה באפליקציה
10. שבועות 16-20

    דיקור מי שפיר

    בדיקה

    בדיקת מי השפיר מתבצעת בד״כ החל מהשבוע ה-17 להריון ומשמשת לאיתור פגמים גנטיים או מחלות בעובר. הבדיקה כוללת נטילת דגימת מי שפיר מהעובר וניתוח הכרומוזומים ומטרתה לאבחן תסמונות שונות כמו תסמונת דאון. הבדיקה נעשית על ידי החדרת מחט דקה דרך דופן הבטן לשק מי השפיר ומשיכת נוזלים של כ-25 ס"מ. הבדיקה מכוסה בביטוח בריאות לנשים מעל גיל 35 או בהמלצת גנטיקאי. ניתן לבצע גם בדיקת "צ'יפ גנטי" בדגימת הנוזל לאיתור פגמים כרומוזומליים בחומר התורשתי. בדיקה זו יכולה לחפש מאות אלפי אתרים על כרומוזומים ובכך יכולה לזהות תסמונות גנטיות רבות. אחד היתרונות של דיקור מי שפיר הוא שיש לו סיכון נמוך להפלה (בסביבות 1 ל-800 עד 1,000). הוא גם מאפשר מדידה של רמות חלבון עוברי במי השפיר, מה שיכול להעיד על ליקויים עצביים. החיסרון של בדיקת מי שפיר הוא שהיא נעשית בדרך כלל מאוחר יותר בהריון (מאשר סיסי שליה), ואם נמצאה תוצאה חריגה, תבוצע הפסקת הריון באמצעות לידה מוקדמת (ולא ע״י גרידה). לאחר ביצוע הבדיקה תתבקשי לנוח בחדר ההמתנה כ-25 דקות ולאחר מכן תוכלי לחזור הביתה, מומלץ שתנוחי ביומיים הקרובים. את עדיין יכולה להתקלח ולעשות פעילויות רגילות שאינן דורשות מאמץ גופני רב. תוכלי לחדש את הפעילות הרגילה שלך לאחר 24-36 שעות. ניתן לקבל אישור מחלה מהאחות לאחר הבדיקה.

    להמשך קריאה באפליקציה
11. שבוע 18

    סוף חודש רביעי

    אירוע
12. שבועות 19-25

    אקו לב עובר

    בדיקה

    אקו לב עוברי היא בדיקת אולטרסאונד של לב העובר. הבדיקה תיעשה בדרך כלל בין השבועות 19-25 להריון והיא משמשת לבדיקת המבנה והתפקוד של לב העובר. הבדיקה מציגה את חדרי הלב, כלי הדם וקצב הלב. מומלץ לנשים הרות עם מומי לב מולדים, היסטוריה משפחתית של מחלות לב, מומי לב קודמים בעובר, סוכרת, אפילפסיה וכאלה שצורכות אלכוהול או סמים. ייתכן ותתבקשי לבצע את הבדיקה גם עקב ממצאים חריגים בבדיקות קודמות.

    להמשך קריאה באפליקציה
13. שבועות 21-24

    סקירת מערכות מאוחרת

    בדיקה

    סקירת המערכת המאוחרת היא בדיקת אולטרסאונד מעקב הנעשית בדרך כלל בין השבוע ה-20 ל-24 להריון. יבדקו את ההתפתחות והתפקוד הכוללת של מערכות הגוף של העובר, שאולי לא נראו במהלך סריקות קודמות. בדיקה זו חשובה לאלו שעברו אולטרסאונד קודם, מכיוון שחלק מהפגמים בעובר ובעיות התפתחותיות עלולים להופיע רק בהמשך ההריון. במהלך הבדיקה נלקחות מדידות כמו תנוחת העובר, תנוחת השליה, כלי דם בחבל הטבור, רמות מי שפיר, דופק ותנועות. בנוסף, נלקחות מדידות של הגולגולת (BPD), היקף הראש (HC), היקף הבטן (AC) ואורך עצם הירך (FL). הבדיקה גם בוחנת את הגולגולת והמוח, הפנים, החזה, הבטן ועמוד השדרה עבור כל חריגה מבנית.

    להמשך קריאה באפליקציה
14. שבוע 23

    סוף חודש חמישי

    אירוע
15. שבועות 24-28

    העמסת סוכר 50

    בדיקה

    בדיקת העמסת סוכר נעשית במהלך ההריון כדי לבדוק אם יש לך סכרת הריונית. בדיקה זו כוללת שתיית תמיסה מתוקה ובדיקת רמות הסוכר בדם כעבור שעה (בבדיקת דם פשוטה). הבדיקה נעשית בדרך כלל סביב השבוע ה-24-28 להריון. יחד עם בדיקה זו, הרופא שלך עשוי להמליץ גם על ספירת דם ובדיקת שתן. תוצאה תקינה של הבדיקה היא רמת סוכר של פחות מ-140 מ"ג/ד"ל. אם התוצאה תהיה גבוהה מ-140 מ"ג/ד"ל, זה עשוי להצביע על סכרת הריונית וסביר שהרופא שלך ימליץ על בדיקות נוספות (כמו העמסת סוכר 100).

    להמשך קריאה באפליקציה
16. שבועות 27-36

    חיסון שעלת

    בדיקה

    החיסון לשעלת לקראת סוף ההריון (שבועות 27-36) יאפשר לך לפתח נוגדנים לשעלת ברמה גבוהה והעביר אותם לעובר דרך השליה, כך תגני על התינוק הנולד עד אשר יוכל להתחסן בעצמו. החיסון ניתן בשבועות אלו כי אז מתאפשרת העברת הנוגדנים בכמות הגבוהה ביותר.

    להמשך קריאה באפליקציה
17. שבוע 27

    סוף חודש שישי

    אירוע
18. שבועות 30-33

    אולטרסאונד גדילת עובר

    בדיקה

    במהלך השבוע ה-30 עד ה-33 להריון נערכת בדיקת אולטרסאונד למעקב גדילת והתפתחות העובר. האולטרסאונד יעריך את מצבו, מיקומו ומיקום השליה. בנוסף, מנוטרת גם כמות מי השפיר שכן היא מהווה אינדיקטור חשוב להתפתחותו התקינה של העובר. מיקומה של השליה יכול להיות על הדופן הקדמי, האחורי או הצדדי של הרחם. אם השליה מכסה את פתח הרחם, זה יכול למנוע לידה נרתיקית ויהיה צורך בניתוח קיסרי. בנוסף, יבדק מיקומו של העובר כדי לראות אם הוא במצג ראש, עכוז או לרוחב. אם נמצא במצב עכוז, הרופא עשוי להציע הליך היפוך או להמליץ על ניתוח קיסרי.

    להמשך קריאה באפליקציה
19. שבוע 32

    סוף חודש שביעי

    אירוע
20. שבוע 35

    יכולה להתחיל לקחת פטל

    בדיקה

    מיצוי פטל (קיים בכדורים, תמצית או חליטת עלים) עוזר להכין את הרחם לקראת הלידה, מחזק אותו ועוזר בניקוי וכיווץ הרחם לאחר הלידה.

    להמשך קריאה באפליקציה
21. שבועות 35-36

    תרבית GBS

    בדיקה

    בשבוע 35 להריון מתבצעת בדיקת תרבית ל-GBS כדי לבדוק הימצאות חיידקי סטרפטוקוקוס מסוג B. הדגימה נלקחת מפי הטבעת ומהנרתיק ע״י מטוש (בדומה לבדיקת קורונה), תוכלי לבצע את הבדיקה בעצמך ולהביא את הדגימה למעבדה לפענוח. אם החיידק קיים, האם תקבל עירוי תוך ורידי של אנטיביוטיקה במהלך הלידה כדי למנוע זיהום ביילוד. בדיקה זו מבוצעת בדרך כלל לנשים בקבוצת סיכון, כגון אלו שנולדו עם GBS בלידה קודמת או לפי המלצת הרופא.

    להמשך קריאה באפליקציה
22. שבוע 36

    סוף חודש שמיני

    אירוע
23. שבוע 40

    תאריך הלידה המשוער

    אירוע
24. שבוע 41

    מעקב הריון עודף

    בדיקה

    החל מהשבוע ה-40 להריון מתבצעת בדיקת אולטרסאונד לבדיקת בריאותו ורווחתו של העובר לרבות משקלו וכמות מי השפיר. בדיקה זו נעשית בדרך כלל אחת ליומיים-שלושה ותימשך עד למועד היעד. בהתאם לתוצאות, עשויה להתקבל החלטה לגבי אופן הלידה של התינוק (בנרתיק או בחתך קיסרי) ואם יש צורך בזירוז לידה. בדיקות אחרות כגון ניטור לחץ דם ורמות חלבון בשתן נעשות גם כדי לבדוק אם יש סיבוכים אפשריים כגון רעלת הריון. בדיקה נרתיקית נעשית גם כדי לבדוק את מצב צוואר הרחם. חשוב לפקוח עין מקרוב על ההריון שכן הוא עובר את תאריך היעד, שכן זה יכול להיות מסוכן הן לאם והן לתינוק.

    להמשך קריאה באפליקציה